城镇居民门诊基本医疗保险基金支出

项目名称:城镇居民门诊基本医疗保险基金支出

项目申报金额(元):200844000

申报单位:佛山市顺德区社会保险基金管理局

项目负责内设部门:医疗和生育保险科

■项目概况

负责居民医疗保险的各项具体业务,主要包括参保人员登记、增收个人缴费、统筹基金的支出管理、报送资金的使用计划、编报基金的决算等。(《关于调整顺德区2009年度城镇居民基本医疗保险和基本门诊合作医疗制度的通知》(顺府办发【2009】64号)。

由于目前还没有调整保费标准政策,故仍按现行的保费标准:120元/人,其中财政补助60元/人,民政对象的个人负担部分由财政支付,异地务工人员随迁子女的部分人员自费参保,部分人员由财政补贴60元/人。

■申报理由

一、2016年城镇居民门诊基本医疗保险基金支出预算方案

二、关于调整顺德区2009年度城镇居民基本医疗保险和基本门诊合作医疗制度的通知(顺府办发【2009】64号

三、关于2011年度城镇居民基本医疗保险有关事宜的复函(顺府办函【2011】371号)

■实施方案

1、按相关文件政策支付门诊医疗待遇,由定点医疗机构代我局现场支付给参保人;

2、与定点医疗机构签订服务协议,按协议管理定点医疗机构;

3、每月按结算办法与定点医疗机构结算;

4、划拨职工异地人员保费;

5、配合其他部门对定点医疗机构进行年度考核,并根据年度考核结果与定点医疗机构进行年度清算。

■项目附件

城镇居民门诊基本医疗保险基金支出项目附件

项目支出预算明细

序号 小项目名称 对应经济
分类科目
金额 项目支出明细 说明
合计(元)     200844000    
1 城镇居民门诊基本医疗保险基金支出 医疗费 200844000 划拨职工长驻异地人员个人保费256000元;划拨定点医疗机构月度预付、年终清算金额200588000元 详见附件。

问卷调查

1、您是否关心公共财政预算问题?(单选)

2、关于民众参与公共财政预算,你认为以下哪些方面还需完善?(多选)



3、您认为现阶段政府应增加哪些方面的财政支出比例?(多选)




4、您了解我区城镇居民门诊基本医疗保险相关制度吗?(单选)

5、您在生活中使用过城镇居民门诊基本医疗保险吗?(单选)

6、您在使用城镇居民门诊基本医疗保险过程中是否方便?(单选)

7、您周围是否有符合城镇居民门诊基本医疗保险参加条件但没有参加的人员?(单选)

8、您知道没有参加镇居民门诊基本医疗保险人员的原因吗?(单选)


9、您认为我区城镇居民门诊基本医疗保险保费标准是否合适?(单选)

10、您对于我区城镇居民门诊基本医疗保险制度满意吗?(单选)

11、您觉得我区城镇居民门诊基本医疗保险制度的不合理之处在于?(可多选,不超过3项)


12、请问您认为我区城镇居民门诊基本医疗保险管理服务方面还有哪些需要改进?(可多选,不超过3项)


13、您同意该项经费支出吗?(单选)

参与评议

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专家_徐石海

1.项目提交的材料中,没有对该项目2016年度工作情况进行说明,也没有对2017年度该项目工作计划进行安排,即缺少对顺德区城镇居民门诊基本医疗保险执行情况的说明,如参保人数、人员结构、年龄结构、变化趋势、费用支出等情况的说明;2.项目为常规性项目,且资金额度较大,存续时间较长,涉及的人员较多,应提供专项资金管理办法;3. 参保人数显示是“根据关系科提供的测算数据”,但未提供相应资料,建议补充,以便核定预算金额的合理性。

2016-10-20 22:46:33 回复
野兔肉不能吃

希望能紧随顺德医疗改革,能够创新调整,解决看病难、看病贵的问题,也要看病更快,很多人不愿意小病花很多时间去看。

2016-10-21 23:32:38 回复
老三泡馍馆

这政策肯定是好的,得坚持并保证,绝不能失信于民,补贴力度感觉还可以更大些。

2016-10-21 23:30:10 回复
虽然不vs

要经过财政部门专门审议才可能看懂这些数字,如何面向市民通俗易懂??让人看个附件的做法不明智。相关标准如何建立在科学依据上,这个才是大家想知道的

2016-10-21 23:26:27 回复
哈高房价

其实哪天,这些社保能够个人定制化,大数据管理,真正每个人按需来,节约资源,分配好资源该多好。

2016-10-21 23:18:34 回复
哦哦是我

这个支出完全是政策已经定了,估计政策不变,支出是死的,所以,政策方面倒是应该公布出来,解读解读。

2016-10-21 23:16:36 回复
通天塔j

互联网+时代,能否建立大数据,进行政策数据分析,并科学调整?

2016-10-21 23:11:12 回复
农夫

没理解错的话,这是一项区的政策是?是可以调整的是?政策情况如何,我想,应该把这政策当作社会保障体系中去看,有些保障是锦上添花,有的却没照顾到,这些正是要调的。

2016-10-21 23:10:22 回复
暖男们

咋感觉给出的资料,都是给自己看,或者给领导汇报的?要真正公开透明,就要讲明白为何是这么多啊,怎么算出来的,如果是硬的,调整空间又有多大?

2016-10-21 23:09:05 回复
小理想

是否户籍人口才能享受的待遇?总共有多少受惠人口,每个人是多少费用?能否算一下这笔账。

2016-10-21 16:29:21 回复
凤凤ing

重大疾病的医保能不能适度调整的呢?

2016-10-20 17:32:57 回复
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