妇女的生命安全和健康保障,关乎社会、家庭的和谐稳定和我国人口整体素质的提高。宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)目前已经成为危害妇女生命健康的两大杀手,政府和社会有责任保障妇女生命健康和提高妇女劳动力素质。妇女两癌筛查工作是贯彻预防为主、保护妇女生殖健康的一项公共卫生行动,是保证妇女常见妇科疾病早发现、早诊断、早治疗的人群干预措施。我区有条件建立和完善“两癌”普查保障机制,希望加快推进此项工作,提升妇女生命质量。
根据上级文件有关要求,参照周边地区的做法,结合我区实际,进一步完善我区“两癌”筛查项目,统筹整合各镇街目前开展的妇女病普查工作,制定《顺德区妇女两癌筛查查工作方案》(初稿),明确各部门职责,规范筛查项目内容、方法和工作流程。一是采用区、镇(街道)财政按比例承担项目经费的形式实施;三是调整采购方式,降低筛查成本,通过联合采购模式购买筛查医学试剂和耗材,确保数量争降成本,减少筛查单价;三是分步实施,三年完成覆盖;四是统一全区筛查项目采用的医学检查方式;五是强调筛查工作的规范性和准确性;六是加强宣传教育,提高市民认知度和参与度。
一、项目意义:
“两癌”对妇女生命和健康造成了严重的威胁。有关数据表明,乳腺癌居女性癌症发病之首,我国每年新发病例约为20万例,且发病率和死亡率呈逐年上升趋势,40-49岁为乳腺癌的发病高峰;宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,我国每年新增病例13.15万,每年有3.3万女性死于宫颈癌,且逐年呈现年轻化趋势,自90年代以来,中国的乳腺癌发病率增长速度是全球的2倍以上,尤其是城市地区。2011年,城市乳腺癌发病率为46.74/10万女性。
而“两癌”与其他肿癌的区别在于它们有可能通过普查或筛查从而获得治疗效果,早期乳腺癌90%以上能治疗,中晚期效果就稍差,治愈率降至70%和50%左右,早期宫颈癌经过治疗,五年生存率可以达到70%-80%。
可见,早期发现“两癌”,使患者得到早期治疗,可有效地提高治疗效果,降低癌症发病率和死亡率,提高女性的生活质量,同时,也为后期治疗节约大量社会医疗资源,减少医疗负担,更重要的是,使许多个家庭摆脱了失去妻子、母亲、女儿的厄运。
为此,国家、广东省、顺德区的《妇女发展规划(2011—2020年)》中,均在“妇女与健康”中把“提高妇科常见病普查普治率,到2020年妇女常见病定期筛查率达到 80%以上,宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率提高,降低两癌死亡率。”纳入为主要工作目标,并进行考核。
二、政策依据:
1.顺德区人民政府关于印发顺德区妇女发展规划(2011-2020年)和顺德区儿童发展规划(2011-2020年)的通知(顺府发[2013]15号)
2.关于印发广东省农村妇女“两癌”检查试点项目实施方案的通知(粤妇儿工委函[2013]20号)
3.关于做好农村妇女“两癌”检查工作的通知(粤妇儿工委函[2014]20号)
详见方案初稿(见附件)。
序号 | 小项目名称 | 金额(元) | 项目支出预算明细和说明 |
合计 | 5438760 | ||
1 | 妇女两癌筛查项目经费(医改) | 5438760 | "项目支出经费明细: 1.宫颈癌筛查:(1)妇科检查,含阴道/宫颈分泌物常规检查:17元/例*21000例=357000元;(2)宫颈液基薄层细胞检测:68元*21000例=1428000元 2.乳腺癌筛查:乳腺触诊、乳腺彩色B超:115元/例*21000例=2415000元 3.宫颈癌筛查可疑进一步检查:(1)电子阴道镜:105元/例*4320例=453600元;(2)阴道镜检查可疑的行宫颈组织病理学检查:265元/例*72例=19080元。 4.乳腺癌筛查可疑行进一步检查:乳腺钼靶X线检查:304元/例*2520例=766080元" |
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