一、为推进我区残疾人居家康复服务工作，建立多层次、全方位的康复服务体系，对残疾人及其家庭提供因人而异的康复服务，促进社会和谐稳定，根据《中共佛山市顺德区委社会工作部关于印发〈顺德区残疾人居家康复服务实施方案〉的通知》（顺社〔2013〕38号）文件精神，对我区户籍，并持有第二代残疾人证，且有康复需求的重度肢体残疾人提供居家康复服务。对当年度在册低保、低保临界、城乡三无、五保对象、单亲家庭、一家多残家庭、经济困难家庭等贫困残疾人及其他家庭残疾人对象分类实施居家康复补助，补助项目包括：康复训练、康复护理、社会工作服务、居家康复训练器具配送，其中：对贫困残疾人每年康复费用补助最高限额为20160元/人（含综合康复训练费用9600元/100元/小时，康复护理服务费5760元/30元/小时，社会工作服务费4800元/100元/小时）；其他家庭残疾人每年康复服务费用补助最高限额为10000元/人；居家康复训练器具配送按每户不高于4000元免费配置（每年所需的训练器具通过政府公开采购形式，选择符合条件产品供应商家）。
二、根据采购合同文件中一次采购持续实施服务三年的相关约定，每年的服务对象全部由中标单位--区威权康复服务中心实施上门康复服务。按照采购文件规定：服务经费在2015年度2536880元的基础上增幅不超10%，即费用总额约279万元，可服务人次约250名。2017年后需重新招标确定服务单位。
三、本项目已连续2年列入顺德区参与式预算的项目，都已按照参与式预算的要求，全程公开项目的基本情况、实施动态等信息。为做好残疾人居家康复服务工作，我区已根据服务对象的康复潜质、康复意愿、康复安全环境的情况，建立了服务对象的正常淘汰退出机制，把有限的财政资金用到最需要康复的残疾人身上。
一、上级要求。根据《中共广东省委广东省人民政府关于加强残疾人事业发展的决定》（粤发[2009]9号），省政府办公厅《转发省残联关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设实施意见的通知》（粤府办〔2011〕14号）。《广东省残疾人居家康复服务实施办法》（粤残联[2012]63号）、《顺德区残疾人居家康复服务实施方案》（顺社[2013]38号）文件都已对开展居家康复服务工作作出了明确规定及操作指引。
二、残疾人迫切需求。全区现有各类残疾人6.45万多人（占全区总人口的5%），持残疾人证21300多人（持证人员中：肢体一级、二级共3320多人），经初步调查2016年159人提出了新增需求。
三、建立多层次康复体系的需要。一是残疾人是个特殊的群体，行动上、生理、心理都有不同层次的康复需求，残疾人康复工作持续时间长、见效较慢（有些根本就不能见效，只是防止进一步恶化）、费用支出较大，残疾人容易丧失康复信心，行动不便时需要亲属陪伴，亲属也不能进行就业，也造成了其家庭转入贫困，开展居家康复服务工作项目后，减少家庭接送，家属可以腾空进行就业，进而补贴家庭经济，缓解家庭困难。二是我区残疾人托养需求多、机构少，需要用居家康复的形式来补充。三是居家康复服务工作不同于简单地到医院或机构进行康复，更重要的是通过居家康复服务的形式，教会残疾人及其家属结合家庭环境实际进行自我训练、辅助训练，对残疾人及其家属进行心理输导，提高他们的信心，进行主动康复、积极康复，促进他们康复效果的提升。
1、1-3月，开展居家康复服务评估，组织康复专家对2017年居家康复人员进行实施康复服务评估。进行2017年2018年2019年的招标立项工作。
2、4-6月，开展居家康复服务对象审批工作，进行康复训练器材采购立项、报批，招标，协调中标单位开展居家康复服务。进行居家康复服务项目招标。
3、7-9月，邀请第三方对居家康复服务进行评估，续签2016年度的采购服务合同（签订第三年合同）；
4、10-12月，开展居家康复服务工作检查，进行业务交流培训，规范服务档案建设，提升居家康复服务工作，进行康复工作年度总结。
| 序号 | 小项目名称 | 对应经济 分类科目 |
金额 | 项目支出明细 | 说明 |
| 合计（元） | 2982407 | ||||
| 1 | 2016年居家康复服务经费 | 其他 | 2876407 | 1.服务经费：14400元/年/人×194人=2793600元×70%=1955520元。 2.2017年服务经费：2790568元+（2790568×10%）≈3069624元×30%≈920887元 | 1.按照招标文件（编号：GZSWSD14FG3071）规定：原总费用为2536880元，2015年、2016年、2017年，每年的服务费用增幅不超10%，（2016年度的费用应控制在2790568元内） 2.考虑到人均实际费用约为14400元/年，即测算标准为14400元， 3.2017年的服务经费在前三年的基础上增幅10%后总金额3069624元，只支付其中的30%服务费预付款。约92万元。 因此，2017年需预算支付70%+30%约229万元。 |
| 2 | 需求筛查评估费 | 其他 | 46000 | 230人×200元/人=46000元 | 对康复对象进行筛查评估，确认康复需求；筛查人数大于实际康复人数，预计增幅约30人。 |
| 3 | 康复服务第三方评估费 | 其他 | 60000 | 60000 | 开展评估二次 |
1.项目材料存在较为严重的欠缺，缺少已签订的合同、2015年度、2016年度项目执行情况的总结和预算支出的说明； 2.项目缺少专项资金管理办法和对项目实施进行有效管理的相关制度； 3.项目预算中，对2017年以后的费用按30%的预付款进行预算，这不合理。2017年后项目如何开展，应按照相关程序进行，不能再项目尚未确定的情况下，预算资金费用； 4.需求筛查评估费、康复服务第三方评估费的标准依据未提供，建议补充完整。
谢谢您的意见！政府预算都会需要文件依据才能做预算的，有存在不完善地方，我们将会跟进处理。
2017-04-06 16:00:35
